记者：配什么样的助听器最合适？陈：从外型上，助听器可以分为盒式，耳背式，耳内式和耳道式等几种。在使用上，不同用开关的助听器各有优缺点，但就目前的技术水平和制作工艺，６岁以下的小儿，还是以耳背式为宜，因为这种类型的胎甲球听器，不但可以解决重度耳聋的听力补偿的问题，而且还避免了反复更换外壳的麻烦。从技术性能上看，现在面市的耳背式助听器大致可分为三类，全数字，编程和模拟助听器。就一般情况而言，全数字助听器优于编程助听器，编程助听器优于模拟助听器，但对于一些特殊病例要分析，例如，有些听力损失过于严重的聋儿，模拟助听器也是一种很好的选择。记者：在哪验配好？怎么样才能发挥助听器的最佳作用？助听器使用者的听觉条件是千差万别的，因此对助听器性能的要求就复杂得多。同样是耳聋因年龄的不同，病因的不同，听力损失的性质，程度，质量的不同，对助听器性能的要求就会有着极大的差异，因此助听器就必须要进行专业验配。验配助听器的机构中，必须要有医务人员能正确地分析耳聋的原因，性质，要有测听人员能准确地检查出耳聋产生的部位和耳聋的程度，要有助听器验配人员根据病人的综合情况，对助听器的性能参数进行调整，使助听器的增益和输出到期不能小又不能大，因为增益和输出小，听力补偿的效果差，影响语言的学习，增益和输出大，会造成残留听力的进一步下降。在验配助听器之前，一定要准确地查清楚听力损失的情况特别是对于验配数字助听器，现在有许多自动验配的工具，只要将听力检查结果输入计算机，计算机就会自动调整出助听器应该有的工作状态，因此，如果听力检查结果不准确，那么验配自动化的程度越高，验配结果就越不理想。这一点一定要引起充分注意。在强调助听器作用的发挥时，一定不要忘记耳模的重要性，一个好的耳模不但配戴要舒适，防止反馈啸叫，更重要的是要改善了助听器的声学效果，通过改变耳模耳道部分的长度声孔的开关阻尼的位置、泄孔的内径等到，可以在一定程度上弥补助听器的一些不足，由于有些患儿的听力会出波动，同时助听器的工作状态有时也会出现一些变化，因此助听器配戴后一下要定期复查，及时做出调整，才能保证助听效果。幼儿如何正确使用和检查助听器？助听器的正确使用和言语训练的科学规范非常重要，受年龄的影响，聋儿不能正确分辨助听器声音输出的强度和质量，因此每天在配戴之前，一定要替他们做好晨检，看一看电池有没有电、耳模声孔堵没堵，阻尼的位置变没变，晚上助听器摘下后一定要将电池仓打开，并把助听器放入干燥盒内，以保证助听器的性能和延长使用寿命。电池要定期更换，无论是国产电池还是进口电池，一般每周、最多１０天更换一次，有的家长以为只是助听器有声音就不用换，实际工资随着使用时间的延长，电池的电压越来越低（特别是国为电池），助听器输出的声音噪音大，失真重，质量差，如不及时更换，就会影响言语训练的效果，另外助听器定期保养主要是看看麦克风的输入口与耳机的输出口是否堵塞，开关是否灵敏，电池仓是否严密，至于内部的保养一定要经过专业人员，千万不要自行拆开。仅仅依靠助听器就能恢复幼儿听力和语言能力吗？如果说认为只要配了助听器，聋儿就会学会说话，从而忽视了言语训练的规律和方法助听器的作用肯定得不到充分的发挥。因此，家长一定要密切配合老师的教学，针对自己孩子的身心特点，善于发现他们的在助听器使用，言语训练、行不和心理发育等到储方面的问题。并及时解决，助听器的作用才会越来越大，言语康复的效果才会越来越好。儿童听力的治疗有否民间偏方？大家千万不要相信所谓的秘方，验方，气功，针灸等到，因为到目前为止，对于感觉神经性耳聋尚无有效的治疗方法，患者切莫陷入误区贻误病情。最科学的做法是根据听力损失的程度，验配助听器或植入人工耳蜗，按照切实可行的方案进行听力和语言康复训练。比如内蒙古自治区兴安盟科尔沁右翼前旗聋儿康复中心，这个中心有十多名听力存在严重障碍的聋儿，他们经过不到一年的评议训练，有的能够吩呀学旅顺，有的会１０以内的回头法，有的会说１０００多个词语，有的甚至还能用简单的评议表达自己的意愿。呼吁全社会来关爱聋儿康复业除了专业机构关注儿童听力损伤状况外，您认为目前我国政府、媒体、慈善等公共机构的宣传等到工作是否充足？有何误区？可以有哪些改进？陈：近年来，我国政府和媒体每年都在利用“爱耳日”、“助殘日”等到开展大规模的爱护听力预防耳聋，听力助殘等到宣传教育活动，忆经收到很好的效果，听力保健和康复知识在社会上的普及率有了大幅度的提高。便是面对我国幅员辽阔，人口众多，各地的经济发达程度，文化水平地理环境，生活习惯千差万别的现状，政府和社会还应该在整合资源方面下工夫，加大宣传，特别是在加大在农村和边远地区开展宣传活动的力度，真正做到让“爱耳护耳，预防耳聋”的意识走进千家万户。根据您的了解，目前世界范围内儿童耳聋状况如何？在预防和治疗等到方面我们的差距如何？有否可以借鉴的经验和做法？你所在研究中心在国际之间的交流如何？陈：尽管医疗水平在不断提高，但在世界范围内，儿童耳聋的发病原体率并没有明显下降，新生儿听力障碍的发病率大约保持在１－３％左右，这是因为有一些致聋因素我们控制了，可一些新的因素又产生了，国外是严格规定耳毒性药物的使用范围的，并且在耳聋基因诊断方面也做了深入的研究，因此在耳聋的预防方面较我们先进，今后我们也应该在这方面下工夫。作为国家级的研究机构，中国聋儿康复研究中心非常注意与国外的交流我们已经是“听斩国际国家（中国）中心”，并于２００３年主办了第五届听力国际学术大会。２００７年四月由世界卫生组织主办、我中心承办的首届国际听力障碍预防与康复会议将在北京召开。这是世界卫生组织对我们耳聋预防和听力康复工作的认可。我们在学习国外先进经验的同时也要对全世界的耳聋预防有所贡献，我们一下要办好本届大会，也欢迎世界各国的专家和同行参加在北京召开的这次盛会。 本文转自己《听力信息》中文第三期

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