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记者:抗生素具体有哪些?陈:抗生素过去又称为抗菌素,像青霉素,红霉素以及大家熟悉的头孢类药物,都是抗生素。导致耳聋的药物一种叫氨基*类抗生素,它的主要肛表就是链霉素,庆大霉素和小诺霉素,第二大类就是非氨基*式抗生素,代表药物就是洁霉素和红霉素。其实除了大家比较熟悉的抗生素类药物之外,像阿司匹林等到这样含有水杨酸的制剂,以及利尿和一些抗肿瘤的药物也会影响到听力。致聋的药物是不是全是西药?能导致耳聋的药物中,西药的种类比较多,但有一些中红也可以引志耳聋,例如一些含有乌头碱的药物和一些含有重金属的中药同样会损害听神经,例如含有汞、砷等成分的药物理学使用不当也可以引起耳聋。为什么会出现这种情况?仅仅是庸医惹的祸?抗生素滥用与一些病人过于迷信抗生素的“神奇疗效、有了一般的感冒发热也主动要求使用有关,与我国目前对于耳毒性抗菌素生素的生产、销售、使用不规范有着更大的关系。一些发达国家对这类药物的生产和使用控制非常严格。而在我国,虽然早在2004年8月,卫生部就颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,明确规定不能违规使用抗菌素生素,给医生使用这些药物画了一条底线,但跨越底线的情况还是经常发生。滥用和超量使用的现象还相当严重,特别是在农村和偏远地区更是如此。记者:小孩经常发热,年轻妈妈应该如何用药才能防止耳聋悲剧发生?陈:要找到引起小孩发热的原因对症治疗,不要随便就使用抗生素;其次要了解哪些药物可以引起耳聋,尽量避开;如果必须使用,一定要在用药期间注意小儿听力的变化, 一旦出现异常,要立即停药并到医院找医生处理。关注儿童听力测试记者:如何测试幼儿的听力状况?语言的发育和听力有关吗?小孩口齿不清肯定是耳朵有问题?陈:小儿一出生就有听觉,而且伴随着年龄的增长,听觉机能也越来越完善。在正常情况下,3个月内的婴儿在听到突然传来的声音,会出现眨眼‘握拳’蹬腿等动作,这是一种听性反射活动;婴儿在3-9个月时,突然听到声音,会转过头来,脸朝向声音的方向;在9个月时,能听懂呼唤他的名字;10个月时,就会喃喃学语了,有的还会叫出爸,妈等单个的词;1岁的小孩,就可以简单的模仿语言。父母一旦发觉自己的孩子对各种各样的声音没有反应,应该当立即请耳科医生作测听检查。严格地说细儿的听力测试应该在医疗或康复机构进行,在家庭中也可以通过观察他们对音响玩、器具发出声音的反应来简单了解他们的听力的变化,特别是在他们生病用药期间。语言的发育与听力密切相关,听力有问题的孩子,语言的发育肯定会受影响。小孩口齿不清不一定与听力有关,但听力障碍是导致他们口齿清的主要原因。记者:一旦发现婴细儿听力有问题,应该是如何治疗?在预防耳聋和保护儿童听力方面,居住在大城市和边远农村的儿童预防措施有否不同?陈:一旦发现婴幼儿听力有问题,应该立刻到医疗或康复机构查清听力损失的原因和性质,有些耳聋是可以通过医疗的手段进行治疗;有些是早期及时治疗有效的;还有一些是治疗无效的。必须采取听力补偿措施的。现在随着城乡差别的不断缩小,就儿童耳聋的预防方面,大城市和边远农村没有根本的区别。除都要注意前面谈到的引起耳聋的原因外,在城市更需要注意哭声和意外损伤导致的耳聋,在边远农村更应该注意耳毒性药物的不合理使用和爆震性耳的问题。及时为聋儿选好助听器记者:如何为聋儿选择助听器?首先要查清聋儿听力损失的程度,按程度选择助听器的功率,如果选择的是耳背式或盒式助听器一定要制作相应的耳模。其次一定要验证助听器听力补偿的效果,补偿不足达不到改善听力的目的。补偿过度会产生新的听损伤。助听器可以有效的补偿听力损失,使幼儿获得“听”的能力,但语言能力和获得还需要通过科学规范的康复训练才能达到目的,那种带了助听器就自然而然的学会说话的观念是错误的。
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