儿童听力健康谨防药物导致耳聋 ——专访中国聋儿康复研究中心副主任陈振声教授虽然耳聋对生命不能构成直接的威胁，但却严重影响人们保护的生活质量尤其是对于儿童来说，耳聋不但会导致他们声音信息的接收障碍，而且会严重影响他们言语学习、心理的发育和智力的发展，同时也给家庭和社会带来了学生的经济和精神负担。我国每年新产生聋儿两万多名记者：陈教授，您好！感谢你接受我的采访。根据我查到的资料，在我国听力语言残疾人数最多，居各类残疾人之首。那么儿童患者所占的比例是多少？陈：根据世界卫生组织的统计，目前全球至少有２.５亿人有致殘性听力损害，如果包括轻度听力损伤在内，共有近６亿人患有听觉障碍。在我国，听力语言残疾人高达２０５７万，其中儿童患者约为２００万人。据第一次全国残疾人抽样调查的资料，我国７岁以下的聋儿８０万。新生儿听力损伤总发病率１－３％，每年仅发生在这一年龄段的聋儿数量大约在２－３万之间。记者：每年新生儿听力障碍者就有两万多！这不是个小数字呢，在地域分布上有差异吗？陈：有，从地域分布上看，农村高于城市，偏远地区高于发达地区。记者：根据耳聋产生的部位的不同，可分为三大类型，儿童耳聋主要是那种类型？陈：在三大类型中都江堰市有分仙，不过一般我们在对儿童耳聋的描述中指的都是目前尚没有治疗方法的感觉神经性耳聋。记者：造成儿童耳聋的主要是哪几种原因？陈：其主要原因是药物中毒、病毒感染、遗传、出生时的缺氧以及噪声刺激等。孕期应注意预防新生儿耳聋记者：孕妇应该注意些什么？如何预防新生儿耳聋的发生？陈：母亲怀孕的整个过程中，特别是前三个月，是胎儿听觉器官分裂形成的关键期，如果不加注意很容易造成听觉器官损伤，许多先天性耳聋就产生于这个时期。当然，应该首先确定有否先天性遗传，由于父母双方或一方有耳聋遗传给子女，往往造成子女听力障碍，使得胎儿一生下来就耳聋。对于大我数孕妇来说，更多的是怀孕期间，受疾病导致胎儿耳聋。记者：主要是什么疾病容易引起胎儿耳聋的发生呢？陈：比如风疹、还状疱疹、流感等到。据统计，在妊娠的前三个月母亲如果患了风疹，那么新生儿出现耳聋的几率可以达到６８％。为了避免对胎儿的听力损伤，在怀孕期间母亲要特别警惕不要感染病毒。记者：孕妇在用药方面也应谨慎吧，具体要注意些什么？陈：对，在临床病例中，许多是由于孕妇不注意用药而导致新生儿耳聋的。常见的对听觉器官有毒性的芗有庆大霉素、小诺霉素、阿司匹林等。这就是要求孕妇在用药前，一定要向医生了解药物是否能引起新生儿耳聋，在得到准确答复后再考虑使用。与此同时，要避免在怀孕期间，接受放射线检查，同位素检查，超声检查也应尽量少做，以免引起胎儿听觉器官受损造成耳聋。滥用提高生活水平素是儿童失聪主因记者：提高生活水平素使用不当是聋儿的主要原因吗？陈：可以这样认为。人的内耳有许多带有纤毛的细胞，简称毛细胞，它就象发电机一样，在受到声音的刺激的时候，会产生生物电，后者沿着听神经，把声音中的信息舍身听觉中枢，于是人就听到了声音。有些药物使用不当可以直接损伤人的内耳和听神经。也可以通俗地认为是损坏了发电机或切数年了传送声音的导线，这样以来就导致了听力的下降或丧失。我国出生后儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的比例高达３０％至４０％，而一些发达国家不到１％，相差十分悬殊。所以说，在现阶段抗生素使用不当或滥用抗生素是造成儿童耳聋的主要原因。记者：有无典型案例？陈：这样的例子十分普遍。有些孩子仅仅就是感冒或腹泻就错误的使用了庆大霉素或小诺霉素导致了耳聋，其教训十分惨痛。去年在春节晚会上亮相由中国残疾人艺术团表演的舞蹈《千手观音》之所以带给人们震撼，不仅仅是因为舞蹈本身的华美，更在于参加这个舞蹈表演的全部都是聋哑演员。这些聋哑演员中，绝大部分都是由药物导致的耳聋。全团一共是二十一位演员，十八位都是因为药物。在这１８位聋哑演员中，绝大部分又都是在两岁前后，因为发烧时使用抗生素导致的耳聋。演员馨田很小的时候，发高烧３９度多，当时很小，她妈妈带去医院打针，过敏导致了耳聋。刘艳是一岁半，打庆大霉素导致耳神经失聪，还有，我知道的北京市聋儿康复中心，这里的１２０多个聋哑孩子中有一半以上是在几年前甚至半年前突然变聋的。这些突然变聋的孩子虽来自不同地方，却有着相同的经历，：耳聋前，都曾打过针输液，用过同一类药物－抗生素。

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